Quali sono le possibili cause del sangue dal naso?

Il sangue dal naso, conosciuto in gergo medico come epistassi, è una condizione molto comune che consiste nella fuoriuscita di sangue da una o entrambe le narici. Nella maggior parte dei casi interessa una sola narice e ha un’origine benigna; può comparire a qualsiasi età e spesso si risolve spontaneamente o con semplici manovre domiciliari.

L’interno del naso è rivestito da una mucosa molto delicata e vascolarizzata. I numerosi vasi sanguigni presenti hanno la funzione di riscaldare e umidificare l’aria inspirata, ma proprio per la loro posizione superficiale possono rompersi facilmente in presenza di irritazione o secchezza, provocando dunque sanguinamento.

Cause più comuni del sangue dal naso

La causa più frequente dell’epistassi è l’aria secca, che può verificarsi soprattutto in determinate condizioni, tra cui:

ambienti con riscaldamento o aria condizionata;
climi caldi e con bassa umidità;
zone ad alta quota.

La secchezza ambientale favorisce la disidratazione della mucosa nasale, che diventa fragile, screpolata e più soggetta a sanguinare, soprattutto quando si soffia il naso o lo si strofina.

Tra le cause locali più comuni rientrano anche:

traumi al naso o al viso;
manipolazione digitale (inserimento delle dita nel naso)
presenza di corpi estranei, più frequente nei bambini;
setto nasale deviato, che altera il flusso d’aria e favorisce la secchezza della mucosa;
infezioni delle vie respiratorie superiori o dei seni paranasali, che causano starnuti frequenti e soffi ripetuti;
rinite allergica o non allergica, con infiammazione cronica della mucosa.

Anche l’uso frequente di spray nasali decongestionanti o antistaminici può contribuire alla comparsa di epistassi, poiché tende a seccare ulteriormente le membrane nasali.

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Altri fattori che possono favorire il sangue dal naso

Alcuni fattori ambientali e comportamentali possono aumentare il rischio di sanguinamento dal naso, come:

inalazione di sostanze irritanti (fumi, sostanze chimiche, odori intensi);
esposizione professionale a polveri o agenti irritanti;
consumo eccessivo di alcol.

Esistono cause sistemiche e farmacologiche (come ipertensione, disturbi della coagulazione o assunzione di farmaci anticoagulanti) che possono predisporre all’epistassi. Queste condizioni, insieme alle cause più rare come tumori o malformazioni vascolari, verranno trattate in modo più approfondito in paragrafi dedicati.

La maggior parte dei sanguinamenti dal naso non è grave, ma se l’epistassi è frequente, abbondante, unilaterale persistente o associata ad altri sintomi (come dolore, ostruzione nasale o difficoltà respiratorie), è consigliabile rivolgersi al medico per un corretto inquadramento diagnostico [1].

Quali farmaci o malattie possono causare il sangue dal naso?

Il sangue dal naso (epistassi) può essere favorito, in alcuni casi, dalla presenza di malattie sistemiche o dall’assunzione di farmaci che interferiscono con la consueta coagulazione del sangue. In questi contesti, anche una lieve irritazione della mucosa nasale può essere sufficiente a provocare un sanguinamento più facile o più prolungato.

Le condizioni mediche che possono facilitare l’insorgenza dell’epistassi includono:

trombocitopenia: si tratta di una riduzione del numero di piastrine, fondamentali per l’arresto delle emorragie;
insufficienza renale: può alterare i meccanismi della coagulazione;
ipertensione arteriosa, soprattutto se non adeguatamente controllata;
disturbi emorragici ereditari (emofilia): si caratterizzano da una ridotta capacità di coagulazione.

Queste patologie non determinano necessariamente la comparsa di epistassi, ma possono renderla più frequente, più abbondante o più difficile da controllare quando si verifica.

Un ruolo rilevante è svolto anche dai farmaci che riducono la capacità del sangue di coagulare. Studi clinici e osservazionali hanno dimostrato che l’epistassi rappresenta una delle complicanze emorragiche più comuni nei pazienti in terapia anticoagulante. In particolare, il rischio di sanguinamento nasale clinicamente rilevante risulta più elevato nei soggetti trattati con antagonisti della vitamina K rispetto a quelli in terapia con anticoagulanti orali diretti [2].

Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come aspirina e ibuprofene, possono scaturire la comparsa di sangue dal naso, soprattutto in caso di uso frequente o di associazione con altri farmaci che aumentano il rischio emorragico.

Studi condotti su pazienti con fibrillazione atriale (un’aritmia cardiaca caratterizzata da battiti accelerati e irregolari) in trattamento anticoagulante hanno evidenziato che l’epistassi è un evento frequente. Nella maggior parte dei casi si tratta di sanguinamenti lievi o moderati, ma comunque in grado di causare disagio e di portare alla sospensione della terapia, rendendo necessario un corretto inquadramento medico del problema [3].

Anche alcuni integratori alimentari e rimedi naturali possono aumentare la tendenza al sanguinamento, soprattutto se assunti insieme a farmaci anticoagulanti o antiaggreganti. Tra i più noti si segnalano vitamina E, ginseng e ginkgo biloba [4].

Come si diagnostica la causa dell’epistassi corrente?

La diagnosi della causa dell’epistassi segue un percorso strutturato, che consente di individuare l’origine del sanguinamento e di impostare il trattamento più appropriato. In genere, la valutazione si articola in tre fasi principali:

valutazione iniziale del sanguinamento, per distinguere tra epistassi anteriore e posteriore;
anamnesi ed esame clinico, per identificare fattori predisponenti, malattie o farmaci coinvolti;
esami del sangue e approfondimenti diagnostici, indicati nei casi più gravi o ricorrenti.

Questo approccio graduale permette di riconoscere in modo rapido le forme più comuni e di individuare le situazioni che richiedono un approfondimento medico.

Valutazione iniziale del sanguinamento

Il sanguinamento anteriore, che è il più comune, può essere identificato attraverso la visualizzazione diretta delle cavità nasali. Il medico utilizza uno speculum nasale e una fonte luminosa per osservare la mucosa e individuare il punto di sanguinamento. In alcuni casi può essere applicato uno spray nasale topico con anestetico ed epinefrina, utile per ridurre il dolore, provocare vasocostrizione e facilitare il controllo dell’emorragia e l’identificazione della fonte.

Il sanguinamento posteriore, meno frequente ma potenzialmente più grave, viene sospettato quando le misure per arrestare un’epistassi anteriore non risultano efficaci.

I segni clinici che possono suggerire un’origine posteriore includono:

presenza di sangue che scorre nella parte posteriore della gola;
assenza di una fonte di sanguinamento visibile nella parte anteriore del naso;
fuoriuscita di sangue da entrambe le narici, soprattutto nei casi ad alto flusso.

Anamnesi ed esame clinico

La valutazione dell’epistassi inizia con un’anamnesi accurata, fondamentale per orientare il medico verso la possibile causa del sanguinamento.

Durante il colloquio vengono raccolte informazioni su:

frequenza e durata degli episodi di epistassi;
presenza di episodi simili in passato;
eventuali malattie note, in particolare quelle che possono influenzare la coagulazione;
farmaci assunti, inclusi anticoagulanti, antiaggreganti e antinfiammatori;
uso di integratori o prodotti naturali.

Al paziente viene chiesto di fornire una stima approssimativa della quantità di sangue perso, basata sulla durata dell’emorragia e sul numero di fazzoletti o asciugamani utilizzati.

Successivamente, il medico procede con un esame obiettivo del naso, per individuare la sede del sanguinamento. Quando la visualizzazione diretta non è sufficiente, può essere impiegato un endoscopio nasale, uno strumento sottile e luminoso che consente di esaminare in modo più approfondito le cavità nasali e la parte posteriore del naso.

Esami strumentali e del sangue

Gli esami di laboratorio possono essere richiesti in caso di epistassi importante, ricorrente o di difficile controllo, oppure quando sono presenti fattori di rischio che fanno sospettare un’alterazione della coagulazione o una condizione sistemica sottostante. Questi accertamenti aiutano a valutare lo stato generale del paziente e a individuare eventuali cause che favoriscono il sanguinamento.

Tra gli esami più comunemente utilizzati rientrano:

emocromo completo, per valutare i livelli di emoglobina e il numero di piastrine;
esami della coagulazione, utili per identificare disturbi della coagulazione;
tipizzazione del gruppo sanguigno e prove di compatibilità, soprattutto in caso di sanguinamento abbondante.

È importante sottolineare che questi esami forniscono informazioni utili per l’inquadramento diagnostico, ma non devono mai ritardare il trattamento quando l’epistassi è attiva.

Le indagini strumentali, come radiografie o tomografia computerizzata (TC), non hanno un ruolo nella gestione urgente dell’epistassi acuta e vengono riservate a situazioni selezionate e non emergenziali [4].

Cosa fare e cosa non fare per fermare il sangue dal naso?

Nella maggior parte dei casi, l’epistassi non è una condizione grave e può essere controllato efficacemente a domicilio con corrette manovre di primo soccorso. È fondamentale intervenire in modo appropriato per favorire l’arresto del sanguinamento ed evitare recidive.

Cosa fare in caso di epistassi

In presenza di sanguinamento nasale è consigliabile:

mantenere la calma, poiché l’agitazione può aumentare la pressione arteriosa e intensificare il sanguinamento;
sedersi e mantenere la testa sollevata, evitando di sdraiarsi;
inclinare leggermente il capo in avanti, per impedire al sangue di scendere nella parte posteriore della gola;
soffiare delicatamente il naso, solo se necessario, per eliminare eventuali coaguli che possono ostacolare la compressione;
pizzicare entrambe le narici con pollice e indice, esercitando una pressione continua per 10–15 minuti e respirando con la bocca;
mantenere la compressione senza interromperla, evitando di controllare frequentemente se il sanguinamento si è arrestato.

Se il sanguinamento persiste, è possibile ripetere la compressione per un secondo ciclo di altri 10–15 minuti. In alcuni casi può essere utile applicare un unguento o uno spray apposito per favorire il contenimento dell’epistassi, prima di riprendere la compressione che favorisce la vasocostrizione, prima di riprendere la compressione.

Se l’epistassi non si arresta dopo due tentativi corretti, è necessario richiedere assistenza medica.

Cosa non fare durante un sanguinamento dal naso

Durante un episodio di epistassi è importante evitare comportamenti che possono peggiorare o prolungare il sanguinamento, per esempio:

non sdraiarsi e non inclinare la testa all’indietro, per evitare l’ingestione di sangue;
non toccare né soffiarsi il naso subito dopo l’arresto dell’emorragia;
non abbassare la testa al di sotto del livello del cuore;
non sollevare pesi o compiere sforzi fisici nelle ore successive;
non interrompere la compressione prima del tempo indicato [5].

Quando è necessario rivolgersi a un medico?

Il sangue dal naso richiede una valutazione medica quando è abbondante, non si arresta o si ripresenta frequentemente. Nella maggior parte dei casi l’epistassi è lieve e può essere gestita a domicilio, ma alcune situazioni indicano la necessità di un intervento medico tempestivo.

È indicato contattare il pronto soccorso o i servizi di emergenza se il sanguinamento dal naso:

non si arresta dopo 30 minuti, nonostante una corretta compressione;
risulta molto abbondante o comporta una perdita di sangue significativa;
interferisce con la respirazione;
segue un trauma al naso, al volto o alla testa;
si verifica in bambini di età inferiore ai 2 anni.

In presenza di una perdita di sangue importante, non è consigliabile guidare: è preferibile chiamare il 118 o farsi accompagnare.

Segnali che possono indicare un sanguinamento più serio

È necessario richiedere assistenza immediata anche se:

il sangue scorre nella gola nonostante il capo sia inclinato in avanti;
il naso appare visibilmente lesionato o deformato;
l’epistassi compare dopo un recente intervento chirurgico al naso, ai seni paranasali o alla testa;
sono presenti difficoltà respiratorie, vertigini o perdita di coscienza.

Durante l’attesa dei soccorsi, è importante continuare a comprimere le narici.

Quando consultare il medico anche se l’epistassi si arresta

È consigliabile rivolgersi al medico di famiglia, al pediatra o all’otorinolaringoiatra quando il sangue dal naso:

si ripresenta in maniera costante;
si arresta con difficoltà o tende a recidivare:
è associato ad altri sintomi, come dolore, ostruzione nasale o malessere generale.

Una valutazione medica consente di identificare la causa dell’epistassi e di impostare il trattamento più adeguato, riducendo il rischio di nuovi episodi [6].

Come si curano le forme di epistassi più severe e ricorrenti?

Le forme di epistassi più gravi e ricorrenti richiedono un trattamento medico, soprattutto quando le manovre di primo soccorso e la compressione nasale non sono sufficienti a monitorare il sanguinamento. In questi casi, l’approccio terapeutico è graduale e si basa sull’identificazione precisa della sede dell’emorragia.

In base alla gravità e alla localizzazione del sanguinamento, le principali opzioni di trattamento includono:

identificazione endoscopica della sede dell’emorragia;
cauterizzazione del vaso sanguinante;
tamponamento nasale;
procedure specialistiche per l’epistassi posteriore o refrattaria.

Identificazione della sede del sanguinamento

L’identificazione precisa della sede del sanguinamento è il passaggio chiave nella gestione delle epistassi più severe o ricorrenti. Stabilire da dove origina l’emorragia consente di distinguere tra epistassi anteriore e posteriore e di scegliere il trattamento più appropriato, evitando interventi inutili o inefficaci.

A questo scopo viene eseguito un esame endoscopico del naso (rinoscopia), che permette di osservare direttamente la mucosa nasale e i vasi sanguigni responsabili del sanguinamento. L’esame viene preceduto dall’applicazione di spray nasali con anestetico locale e vasocostrittore, utili per ridurre il fastidio, limitare l’emorragia e migliorare la visibilità.

Se il punto di sanguinamento è localizzato nella parte anteriore del setto nasale, la fonte tende a essere facilmente individuabile e trattabile. Se non viene identificata una sede anteriore e il sangue scorre verso la parte posteriore della gola, si deve sospettare un’epistassi posteriore, che richiede una gestione più complessa e spesso specialistica.

Nei casi in cui il sanguinamento sia intermittente, abbondante o difficile da visualizzare, l’endoscopia nasale consente una valutazione più approfondita delle cavità nasali e del rinofaringe, aumentando le probabilità di individuare il vaso responsabile e di impostare un trattamento mirato.

Una corretta identificazione della sede dell’epistassi rappresenta quindi un passaggio fondamentale per il controllo efficace del sanguinamento e per la prevenzione delle recidive.

Cauterizzazione del vaso sanguinante

La cauterizzazione rappresenta uno dei trattamenti più efficaci per le epistassi anteriori persistenti o ricorrenti, quando il punto di sanguinamento è chiaramente identificabile e accessibile. L’obiettivo della procedura è chiudere il vaso sanguigno responsabile dell’emorragia, impedendo ulteriori perdite di sangue.

Prima dell’intervento viene applicato un anestetico locale, spesso associato a un vasocostrittore, per ridurre il dolore, limitare il sanguinamento e migliorare la visibilità del campo operatorio. La procedura può essere eseguita mediante:

cauterizzazione chimica: viene utilizzata una sostanza come il nitrato d’argento, indicata soprattutto nei sanguinamenti di lieve o moderata entità;
cauterizzazione elettrica (elettrocauterio): impiega calore controllato ed è preferita nei casi più persistenti.

Questa procedura consente un trattamento mirato e localizzato, evitando il ricorso al tamponamento nasale. Rispetto a quest’ultimo, la cauterizzazione è associata a minore disagio per il paziente, a un rischio più basso di infezione e a una più rapida ripresa.

Studi clinici hanno dimostrato che, nelle forme di epistassi anteriore ricorrente, la cauterizzazione è un trattamento efficace e che l’associazione con terapie locali topiche può ridurre il rischio di nuove recidive nel medio termine. Rispetto al tamponamento, presenta inoltre un minore disagio per il paziente e un rischio più basso di infezione [7].

Tamponamento nasale

Il tamponamento nasale è indicato nel trattamento dell’epistassi anteriore quando la compressione diretta, i farmaci vasocostrittori o la cauterizzazione non riescono a controllare il sanguinamento. La procedura ha lo scopo di esercitare una pressione costante sulla mucosa nasale per favorire l’emostasi.

La procedura tende ad essere eseguita con dispositivi preformati, che hanno sostituito le tradizionali garze vaselinate. I più utilizzati sono i tamponi in alcool polivinilico, che si espandono a contatto con l’umidità, e i dispositivi a palloncino gonfiabile, rivestiti di materiali che favoriscono l’aggregazione piastrinica. In cavità nasali ampie possono essere inseriti più dispositivi per aumentare l’effetto compressivo.

Il tamponamento viene effettuato dopo aver assicurato una via aerea pervia e dopo l’applicazione di un anestetico locale con vasocostrittore. Il dispositivo, ricoperto di pomata lubrificante o antibiotica, viene inserito nella narice interessata lungo il pavimento nasale, evitando manovre traumatiche. Nei dispositivi a palloncino, il gonfiaggio viene eseguito con aria, per ridurre il rischio di danni da pressione sulla mucosa.

Dopo l’inserimento è necessario un periodo di osservazione per confermare l’arresto del sanguinamento. Se l’emostasi non viene raggiunta o il sanguinamento persiste, possono rendersi necessari interventi aggiuntivi, come un tamponamento antero-posteriore o procedure specialistiche.

Nei casi controllati con successo, il paziente può essere dimesso con indicazione a una valutazione otorinolaringoiatrica entro 24–48 ore. I tamponi nasali anteriori vengono generalmente mantenuti in sede per almeno 24 ore, poiché la rimozione precoce aumenta il rischio di recidiva. Le complicanze più comuni includono dolore, sanguinamento alla rimozione e, raramente, infezioni locali [8].

Trattamento dell’epistassi posteriore e refrattaria

L’epistassi posteriore e le forme refrattarie ai trattamenti convenzionali rappresentano una condizione potenzialmente più grave, che richiede una gestione strutturata e spesso specialistica. In questi casi il sanguinamento origina da vasi di calibro maggiore e risulta più difficile da controllare rispetto all’epistassi anteriore.

Prima di procedere al trattamento, è fondamentale stabilizzare il paziente dal punto di vista clinico, assicurando la pervietà delle vie aeree e la stabilità emodinamica. Nei casi di sanguinamento significativo possono essere necessari accessi venosi adeguati, esami ematochimici (emocromo e coagulazione) e la valutazione di eventuali terapie anticoagulanti, che vanno corrette quando clinicamente appropriato. Anche il controllo dell’ipertensione arteriosa, se presente, contribuisce a ridurre la persistenza del sanguinamento.

Quando non viene identificata una fonte anteriore o quando cauterizzazione e tamponamento anteriore non risultano efficaci, è indicato il tamponamento nasale posteriore. Questa procedura, generalmente più dolorosa e mal tollerata, richiede un’adeguata analgesia e una possibile sedazione endovenosa, con monitoraggio cardio-respiratorio continuo.

Il tamponamento posteriore viene eseguito mediante due strumenti principali.

Cateteri a palloncino (come il catetere di Foley).
Dispositivi a doppio palloncino, progettati per esercitare una pressione mirata sui vasi posteriori.

Nei casi in cui il sanguinamento non venga controllato dal tamponamento, devono essere prese in considerazione procedure specialistiche più invasive, tra cui:

embolizzazione endovascolare dei vasi responsabili: è una procedura mini-invasiva eseguita dal radiologo, che consiste nell’introdurre un catetere nei vasi sanguigni e nell’occludere in modo selettivo quelli responsabili del sanguinamento, riducendo o arrestando il flusso di sangue verso la sede dell’emorragia;
legatura o cauterizzazione endoscopica dell’arteria sfenopalatina: si tratta di un intervento chirurgico eseguito dall’otorinolaringoiatra, che permette di chiudere o cauterizzare l’arteria sfenopalatina, uno dei principali vasi coinvolti nell’epistassi posteriore, ottenendo un controllo diretto e duraturo del sanguinamento.

Questi interventi consentono un controllo mirato del sanguinamento e sono oggi considerati un punto di riferimento nel trattamento delle forme refrattarie. Una recente revisione sistematica ha dimostrato che questi approcci, in particolare la gestione chirurgica endoscopica dell’arteria sfenopalatina, sono efficaci e sicuri nelle epistassi posteriori o refrattarie, con bassi tassi di recidiva e un’incidenza contenuta di complicanze [9].

Come si può prevenire il sangue dal naso?

Il sangue dal naso (epistassi) non può sempre essere prevenuto, ma alcune misure semplici e costanti permettono di ridurre la secchezza della mucosa nasale e il rischio di sanguinamento, in particolare nelle persone predisposte o con episodi ricorrenti.

Le principali strategie di prevenzione includono:

idratazione della mucosa nasale: la secchezza della mucosa è uno dei principali fattori predisponenti all’epistassi. L’applicazione delicata all’interno delle narici di sostanze emollienti, come pomate a base di petrolato o pomate antibiotiche, aiuta a proteggere la mucosa e a prevenire la formazione di croste. L’applicazione può essere effettuata più volte al giorno, anche prima di dormire;
utilizzo di soluzioni saline nasali: gli spray o le gocce saline favoriscono l’idratazione della mucosa nasale e riducono l’irritazione locale. Studi clinici hanno evidenziato che l’uso regolare di soluzioni saline ed emollienti nasali rappresenta una misura preventiva efficace, soprattutto nei soggetti a rischio di epistassi o con episodi ricorrenti [10];
umidificazione degli ambienti chiusi: l’impiego di un umidificatore è utile quando l’aria domestica è particolarmente secca, come durante i mesi invernali o in presenza di riscaldamento e aria condizionata;
astensione dal fumo di sigaretta: il fumo irrita la mucosa nasale e ne favorisce la disidratazione, aumentando la probabilità di sanguinamento;
riduzione dei microtraumi locali: è importante evitare di inserire le dita nel naso e di soffiarsi o strofinarsi il naso con forza. Nei bambini, mantenere le unghie corte e scoraggiare queste abitudini può ridurre significativamente la comparsa di epistassi;
uso con cautela spray e farmaci nasali: l’impiego frequente di spray decongestionanti o di alcuni farmaci per raffreddore e allergie può seccare la mucosa nasale e favorire il sanguinamento. In caso di epistassi ricorrente, è opportuno discutere la terapia con il medico, senza sospendere autonomamente i farmaci prescritti.

L’adozione regolare di queste misure consente di proteggere la mucosa nasale, ridurre i fattori di rischio modificabili e limitare la comparsa di nuovi episodi di sangue dal naso, soprattutto nei soggetti più predisposti.

In sintesi

Il sangue dal naso è una condizione molto comune, conosciuta in ambito medico come epistassi, che consiste nella fuoriuscita di sangue da una o entrambe le narici. Nella maggior parte dei casi si tratta di un episodio benigno, di breve durata e facilmente gestibile con semplici manovre domiciliari. Quando il sanguinamento è frequente, abbondante o difficile da controllare, può essere il segnale di un problema locale o sistemico che richiede una valutazione medica.

L’epistassi è spesso legata alla fragilità dei vasi sanguigni della mucosa nasale, un tessuto molto delicato e riccamente vascolarizzato, facilmente soggetto a irritazione e secchezza. Tra le cause più comuni rientrano l’aria secca, tipica degli ambienti riscaldati o climatizzati, i microtraumi locali (come soffiarsi il naso con forza o inserirvi le dita), le infezioni delle vie respiratorie superiori e le riniti allergiche o non allergiche. Anche fattori ambientali, come l’esposizione a sostanze irritanti o il consumo eccessivo di alcol, possono favorire la comparsa di sangue dal naso.

L’epistassi può essere associata a malattie sistemiche o all’assunzione di farmaci che interferiscono con la coagulazione del sangue, come anticoagulanti, antiaggreganti o farmaci antinfiammatori non steroidei. Condizioni come ipertensione arteriosa, trombocitopenia, insufficienza renale o disturbi emorragici ereditari non causano sempre sanguinamento nasale, ma possono renderlo più frequente o più difficile da arrestare.

La diagnosi della causa dell’epistassi si basa innanzitutto sulla distinzione tra sanguinamento anteriore, più comune e meno grave, e sanguinamento posteriore, più raro ma potenzialmente serio. La valutazione comprende l’esame diretto delle cavità nasali, un’accurata anamnesi e, nei casi selezionati, esami del sangue per valutare lo stato della coagulazione. Gli esami strumentali come la tomografia computerizzata sono riservati a situazioni particolari e non trovano indicazione nella gestione urgente.

Nella maggior parte dei casi, il sangue dal naso può essere monitorato con manovre di primo soccorso, come mantenere la calma, inclinare il capo in avanti e comprimere le narici per un tempo adeguato. È importante evitare comportamenti che possono peggiorare il sanguinamento, come inclinare la testa all’indietro o interrompere troppo presto la compressione.

È necessario rivolgersi a un medico quando l’epistassi è abbondante, non si arresta, si ripresenta frequentemente o è associata a sintomi come difficoltà respiratorie, dolore o perdita di coscienza. Le forme più severe o ricorrenti possono richiedere trattamenti medici specifici, che vanno dalla cauterizzazione del vaso sanguinante al tamponamento nasale, fino a procedure specialistiche nei casi di epistassi posteriore o refrattaria.

Molte misure consentono di prevenire il sangue dal naso, soprattutto nei soggetti predisposti. L’idratazione della mucosa nasale con soluzioni saline o sostanze emollienti, l’umidificazione degli ambienti, l’astensione dal fumo e l’uso prudente di spray nasali rappresentano strategie efficaci per ridurre il rischio di nuovi episodi.

Il contenuto fornito è solo a scopo informativo e non deve essere considerato un sostituto della diagnosi o del trattamento medico da parte di un professionista. Si sconsiglia l’autodiagnosi o il trattamento.

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